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长期照护保险——

南通乐寿园健康管理服务有限公司做有温度的医疗和养老服务

为积极应对人口老龄化,促进“医养融合”养老模式发展,南通乐寿园健康管理服务有限公司率先于公司旗下如皋福康护理院内设立照护床位,并积极开展长期照护保险居家上门服务,解决长期失能人员的护理和日常照料难题。作为目前全市率先纳入照护保险定点管理机构,如皋福康护理院致力做有温度的医疗和养老服务,自运营以来,制度运行平稳,百姓普得实惠,获得了社会广泛的认可,促进了医、护资源的合理配置。

一、长期照护保险上门服务

公司开展长照险居家上门服务,2019年接受照护中心派单109人,总服务人次达664人次,上门服务人员均能标准着装,礼貌用语,做到零投诉。在服务的同时做好照护保险政策宣传工作。

长期照护保险居家上门服务自开展以来受到了群众的一致好评,得到了家属赠送的感谢信6封,锦旗2面。公司对受表扬的服务人员进行了奖励,并号召全体服务人员学习。

二、如皋福康护理院照护床位

1、努力提升服务标准及服务质量

如皋福康护理院严格对照照护床位硬件设施设立标准要求,院内设有呼叫系统、中心供氧、全方位监控系统、计算机管理系统等设施设备,另设有备餐室、盥洗室、茶话室等,整体环境温馨优雅。

对照照护床位人员设置设立标准要求,院内由专业人员进行全面管理与服务,病区工作人员由全科医师、内科医师、外科医师、中医师、康复治疗师、心理咨询师、护士、护理员等组成,专业的人做专业的事。

对照照护床位管理规范标准要求,不断完善入住人员“照护档案”管理。“医”的方面主要关注入住人员健康档案管理、日常慢病管理与医疗,“养”的方面主要关注入住人员生活照护、精神关爱,“康”的方面主要关注入住人员康复治疗与功能训练,“护”的方面主要关注入住人员日常医疗基础护理及日常生活照护。

2、完善服务项目及服务内涵

如皋福康护理院利用多年经营“医养结合”事业的丰富经验和先天优势,从医护人员比、床护比等方面,完全符合如皋市照护机构准入设置标准,积极打造由医师、康复师、护士、护理员、心理咨询师组成的五层“照护网”,提供囊括病情观察、疾病治疗、康复照护、管道照护、心里安慰、精神照料、清洁照料、睡眠照料、饮食照料、排泄照料、安全照护、清洁消毒等照护服务,多管齐下地为照护对象的心理、生理健康保驾护航。

3、如皋福康护理院严格按照南通市、如皋市照护病区规范管理要求,严格把握入住指征及标准。

如皋福康护理院自2019年3月底正式运营以来,协助在住人员申请长期照护保险70余人,现住人员中享受长期照护保险的有47人。

照护床位的设置为失能、半失能长者提供优质高效、安全便利、质优价廉的医疗、康复、护理、生活照护服务,努力降低老年人医疗养老成本,全面提升老年人幸福感,保证有质量、有尊严的老年生活,做有温度的医疗和养老服务。

知识链接

随着中国人口老龄化程度的加深,失能、失智等需要长期护理的老年人口规模日益庞大,老年人的长期照护问题已经成为一项社会问题。基此现状,照护保险制度应运而生。

基本照护保险是对基本医疗保险制度的补充和延伸,通过对重度失能且需要长期照护的参保人员发放照护补助,减轻失能人员家庭的事务性及经济负担,确保失能家庭进一步提高生活质量。照护服务的内容有:清洁照料、睡眠照料、饮食照料、排泄照料、卧位与安全照料、病情观察、心理安慰、管道照护、康复照护及清洁消毒等项目。

基本照护保险参保对象为我市职工基本医疗保险的参保人员。因年老、疾病、伤残导致失能,经过不少于6个月的治疗,按《日常生活活动能力评定量表》的标准进行评分,低于40分的重度失能且需要长期照护的参保人员,享受照护保险待遇。其本人或代理人可在定点照护服务机构中选择一种服务方式:

(1)在医疗机构照护床位接受照护服务的,由照护保险基金按每人每天70元标准支付。

(2)在养老服务机构照护床位接受照护服务的,由照护保险基金按每人每天50元标准支付。

(3)申请接受定点照护服务机构上门照护服务的,由照护服务机构提供服务套餐,照护保险服务中心按照协议向照护保险机构支付应由照护保险基金支付的费用,最高每人不超过500元/月。

照护补助的发放,由参保人员或代理人向经办机构先行申报,由经办机构审核。经办机构负责对居家照护补助发放的真实性、有效性进行跟踪、监督。