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异地就医一件事 医保报销网上办

医保作为社会保险的一项重要内容,与老百姓的生活息息相关,异地就医时医保的报销问题曾是让不少人头疼的事儿。近年来,我市医保局大力推行“异地就医一件事”一次办,简化异地就医后医疗保险的申报流程,让市民一步不用跑,就可以在手机上直接进行申报。

18日一大早,市民周平来到市民服务中心,办理异地就医的医疗保险申报业务。在工作人员的指导下,他下载了南通医保APP,注册并填报相关信息后,不一会儿APP上就显示通过审核,可以直接申请结算医疗保险。“以前要报销,必须到医保中心来办手续,没想到现在手机上也可以办理,真是太方便了。”线上进行异地就医医保申报的便捷,让周平连连赞叹,“我和家人现在都长期居住在外地,以后再也不用因为看病报销来回跑了。”

为进一步推动放管服改革,不断提升参保人员的获得感和满意度,2019年起,我市正式推广应用南通医保APP,大大便利了广大市民异地就医时医疗保险的申报。市医保局工作人员王玉婷介绍,实施“异地就医一件事”一次办后,长期生活在外地的居民可以点击进入南通医保APP上的“长居异地备案”栏目,提供居住证明;因病情需要临时转院到外地看病的市民,也可以在南通医保APP里面的“自主转院”栏目,申请办理异地就医(居外、转诊)备案手续。

市民不用“跑断腿”,异地就医医保申报更加便捷,申报过程也更加迅速。王玉婷告诉记者:“长居异地备案一般在一个工作日即可通过,自主转院则是由工作人员实时进行审核。”在市医保部门(或具有转诊资质的医疗机构)受理相关申请后,居民在全国异地就医平台联网的定点医疗机构住院刷社会保障卡(或医保电子凭证)即可直接结算,无需先自行垫付,再专程到如皋进行申报。

目前,我市已经在医疗保险可报销范围内,实现异地就医医疗保险线上申报全覆盖,最大限度让参保群众少跑腿。据了解,从2021年1月至今,我市已有5000多位市民成功申请异地就医备案手续。

下一步,市医保局将与市行政审批局联合,继续完善“异地就医一件事”,在现有异地就医备案渠道的基础上,拓展就近办、网上办、掌上办、自助办等更多渠道,不断扩大异地就医覆盖人群,提高异地就医直接结算率,推动异地就医直接结算工作高质量发展。

□融媒体记者韩循